莫名其妙的紧张心慌，应当分为两大类原因：第一、功能性原因。这和本人的情绪、心理因素有一定关系。第二、器质性原因。如果存在心律失常、室性早搏、房性早搏，或者甲状腺功能存在问题的话，也会存在心慌的情况。表现出这种情况的时候，首先建议进一步完善心电图或24小时动态心电图、甲状腺功能、血常规等相关检查，评估是否存在器质性的病因。如果检查结果都正常，就考虑功能性因素，主要是要调节好心理状态和情绪。