食管癌病理分型为两部分。一早期分型。斑块型占二分之一，癌细胞分化较好。糜烂型占三分之一，分化较差。隐伏型早，原位多，占十分之一。乳头型晚，分化好，原位少。二中晚期分型。髓质型占二分之一以上。侵犯食管壁各层，食管周围组织均受累，分化程度不一。蕈伞型占六分之一到五分之一，呈圆形或卵圆形肿块，呈蕈伞状突起，累及食管壁大部。溃疡型及缩窄型各占十分之一。溃疡型有较深溃疡，出血转移早，梗阻晚。缩窄型环形生长累及食管全周，食管粘膜向心性收缩，早梗阻转移晚。腔内型少，向食管腔内呈圆形或卵圆形隆起，有蒂和食管壁相连，有糜烂，侵入肌层。较各型较为浅的为未定型。食管组织学分型一是鳞状细胞癌。二是腺癌。位于食管下段或者食管和贲门交界处。三少见的癌。包括腺鳞癌、粘液表皮样癌等。四是神经内分泌肿瘤。包括神经内分泌瘤、G1 G2和神经内分泌癌。五食管未分化癌。食管上中段癌肿瘤大多数为鳞状细胞癌、食管下段的癌部分为腺癌。