右脚大拇指关节痛，多见的原因有以下两个。第一、拇外翻畸形造成的拇囊炎，除了表现为大拇指关节疼痛之外，还表现为关节囊的红肿以及增生，严重的时候还有大拇指骑跨的表现。治疗上主要以保守治疗为主，一般建议病人换穿圆头大鞋，同时防止过度行走和站立的情况，结合佩带拇外翻畸形矫正支具。如果以上的治疗措施都没有得到缓解，就需要经过手术来矫正。第二、痛风，痛风的造成的疼痛一般比较剧烈，在疼痛发作前，常常有大量进食高嘌呤食物的历史。此时除了疼痛之外，还表现为红肿、发热的情况，可以到医院查一个血尿酸水平来确诊。