有机磷中毒后最早的症状主要是毒蕈碱样症状，是因为副交感神经末梢兴奋导致的的平滑肌痉挛和腺体分泌亢进，病人的临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、脐周围绞痛，伴有水样便。病人还会表现出上消化道出血等一系列症状，同时会有明显的多汗、流泪、流鼻涕、流涎，以及尿频、大小便失禁、心率减慢、瞳孔针尖样缩小，以及支气管痉挛、支气管分泌物增加，病人会表现出咳嗽、咳痰、气急、喘憋，还会有肺水肿的情况。病人还会表现出头晕、头痛、呼吸困难、胸闷、气短、心前区不适，这些都属于有机磷农药中毒后最早的症状。