眼睛瞳孔变小主要由以下原因所造成：1、药物性瞳孔缩小，比如应用硝酸毛果芸香碱滴眼液或者卡巴胆碱注射液以后，可以表现出瞳孔缩小。2、颅脑疾病或者外伤，比如脑干损伤可以造成瞳孔缩小。3、霍纳综合征，霍纳综合征是由于交感神经传导通路受损导致的，可以表现为上睑下垂、眼球内陷、瞳孔缩小、同侧面部无汗。4、葡萄膜炎、虹膜睫状体炎等眼部炎症，可以造成瞳孔变小缩小。5、有机磷中毒，有机磷中毒时可以造成瞳孔缩小，严重时可以造成针尖样瞳孔。