要注意病毒性脑炎小孩表现出头痛，有可能是以下情况：第1种情况，要注意病毒性脑炎。儿童的抵抗力比较低下，中枢神经系统感染风险还是比较大的，特别是病毒性脑炎比较的多见，除了头痛以外，还会伴随发烧、全身乏力等临床症状的。要完善脑电图检查，早期使用抗病毒药物来进行治疗。第2种原因，要注意有没有眼科的相关疾病，比如表现出屈光不正，也可以造成小孩表现出头痛的，需要眼科就诊。第3点，也要注意偏头痛。偏头痛的儿童也比较多见，可以表现为发作性的头痛、恶心呕吐等临床症状。