如果直肠表现出病变，不一定是直肠癌，直肠病变可能为直肠息肉或直肠腺瘤。经过肠镜可以直视肠腔黏膜，可以见到隆起性病变，经过病理组织学检查可以鉴别诊断。直肠癌指的是直肠腔内隆起性或溃疡性的病变，表面凹凸不平，呈菜花状。有时会表现出淋巴转移、血行转移，严重者还会表现出远处脏器，比如肝脏等转移，危及病人的生命。如果病人排大便困难，粪便在肠道内存留时间较长，有时会变得干结，可能损伤直肠黏膜，细菌侵入后造成溃疡性直肠炎，也是一种直肠病变，一旦明确，应该积极的给予饮食调理、药物治疗以及心理调节。