胃平滑肌瘤诊断最主要是依靠两个方面，第一个是它的临床表现，会表现出腹痛、腹胀、消化道出血、腹部能摸到肿块等，辅助检查有X线钡餐检查和胃镜的检查，经过X线钡餐检查可以见到充盈或缺损或者胃腔以外的肿块，经过胃镜也可以看到有椭圆形的肿块，但最主要的诊断还是依靠病理学的检查。