起床头晕，站立不稳，是指头晕同时伴随平衡障碍。一般见于小脑的病变，如果为小脑半球病变时，可以表现为头晕、恶心、呕吐，同时可以表现出爆发性语言以及共济障碍，也可以表现出站立时向病变侧倾倒。如果为小脑蚓部病变，大部分表现为头晕、恶心、呕吐，同时可以表现出站立时左右摇晃。临床上多见的疾病，包括小脑梗死合出血小脑梗死的病人，多数在安静状态下或睡眠中急性起病，大部分病人有动脉粥样硬化、高血脂和糖尿病史，颅脑CT检查为低密度病灶。如果考虑为脑出血史时，大部分在活动中起病，病人常常有高血压和脑动脉瘤的病史，颅脑CT检查为高密度病灶。此外，也可见于椎基底动脉供血不足，椎基底动脉供血不足是由于病人站起时，可以突然表现出脑部低灌注而造成，可以表现出头晕、恶心，也可以表现出站立不稳，颅脑CT检查一般正常。