一般来说，后牙牙龈的肿痛可能有几个原因：一是因为智齿发炎造成牙龈的肿痛，又称之为智齿冠周炎，可以进行局部的冲洗上药；二是因为牙齿造成的牙龈肿痛，例如牙齿蛀牙造成的根尖周脓肿，可以进行根管治疗；三是因为牙周炎的并发症、牙周脓肿造成的局部牙龈肿胀，此时需要进行牙周的治疗。