大便发黑的主要原因是饮食问题和消化道出血，进食深颜色的食物，例如苋菜和动物内脏、血制品，当停止进食该类食物的时候大便能够转黄。肠道或者胃内出血原因有很多种，多见的有消化性溃疡，包括胃溃疡、十二指肠溃疡，急性胃黏膜病变、消化道恶性肿瘤都可以造成出血的表现，出血严重时除了表现为黑便以外，还有呕血。因此造成黑便的原因需要排除是否是因为饮食因素的影响，排除饮食因素的影响，表现出出血需要进行胃镜检查，必要时进行肠镜和小肠镜检查。