老人发生头晕呕吐，可能的原因比较多，首先要非常重视老人的头晕呕吐，排除脑血管病变，应当立即到医院检查，排除脑出血和脑梗的情况发生。此外，在排除这些凶险的疾病之后，进一步诊察。可能发生的原因有颈椎病，美尼尔氏综合征，内耳眩晕症，耳石症等。具体的情况不是简单判定，一定是要全面诊察后，再得出结论。