造成关节肿痛的原因很多，需要结合病人的病史、临床症状、体格检查、化验检查以及物理检查的结果进行诊断，多见的造成关节肿痛的原因有以下几种：1、关节外伤，有明确的外伤史，例如运动伤或车祸等外伤，造成关节韧带、关节囊或者关节内骨折等，伤后会表现出关节明显的肿痛、活动障碍，关节穿刺可以抽出血性关节积液，经过关节核磁或关节镜检可以明确诊断。2、无菌性炎症，这类疾病在临床上最为多见，例如退行性骨性关节炎、滑膜炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等，正常起病缓慢，逐渐加重，采取相关的治疗后可以缓解，但容易反复发作。有些时候由于负重运动量过大，或者受凉以及在饮食方面没有严格控制，会表现出关节急性肿胀的情况。3、感染性炎症，主要包括化脓性关节炎、骨髓炎、风湿性关节炎等，是由于关节附近创面感染、开放性骨折感染或身体其他部位感染，经过血液传播所造成的关节感染性炎症，大部分起病急，全身症状有高热、寒战、关节局部红、肿、热、痛症状明显，实验室检查白细胞明显增高，关节液为脓性，需要进行抗感染治疗。