肛门部位感觉有虫子蠕动，主要考虑是否为肛周瘙痒症或者寄生虫病。一、肛周瘙痒症，病人在使用过敏或刺激性食物，或者服用致敏药物后，表现出全身性瘙痒或肛门局部的瘙痒，反应至神经，形成由虫子在爬动的感觉。二、寄生虫病，主要是由于寄生虫，如蛲虫，在肛门附近活动，造成肛门部位表现出虫子蠕动的感觉，这种症状尤以夜间仰躺时更为强烈。这是因为虫体的活动刺激到肛管末端神经，严重时会表现出比较剧烈的瘙痒症状。此外，少数病人由于精神类的疾病，会形成寄生虫妄想症，也可能产生虫子在全身或者局部蠕动的错觉，建议前往医院确诊再对症治疗。