大便以后肛门疼痛，多见的原因有以下几种。第一个，病人既往有肛裂，肛裂是比较多见的疾病，长时间的慢性肛裂会造成肛裂三联征，尤其是排大便的时候大便干结，容易刺激肛内的创面，因此造成肛门内括约肌痉挛收缩造成疼痛。第二个，如果病人长时间的腹泻容易造成肛门瓣感染，肛腺感染容易形成肛窦炎。排大便时粪便储存于肛窦内因此会加重感染，造成肛门周围隐隐的疼痛。第三个，如果病人既往有痔疮，排大便时如果大便干结，排大便用劲，容易使痔核淤积肿胀，痔静脉出血，有时会脱出肛门形成血栓，也会造成肛门周围疼痛比较剧烈。