肾结石的临床表现多样，和结石的大小、位置、是否合并梗阻及感染等因素有关，多见的症状是腰痛和血尿，有些病人可以在排尿过程中发现自行排出细小结石，有些病人没有任何症状，只是在体检时偶然发现，疼痛是肾结石病人最多见的症状，发生的原因是结石造成肾盂梗阻，正常表现为腰部的酸胀、钝痛，如果结石移动造成输尿管急性梗阻，肾盂内压力突然增高，可造成肾绞痛，主要表现为腰部或上腹部突发的剧烈的疼痛，并向同侧下腹部和腹股沟放射，疼痛呈阵发性发作，可间断缓解，伴恶心呕吐，肾结石疼痛程度取决于结石的大小和位置，大结石在肾盂或肾盏内移动度小，痛感反而较轻，表现为钝痛或隐痛，亦可无痛，小结石在肾内移动度大故常引发严重的肾绞痛。