大便时肛门撕裂样疼痛，在临床上较为多见，病人就诊时主诉多为一解大便肛门部位的疼痛比生小孩还痛，此时基本可以判断为肛裂。肛裂的原因主要是大便干结，如果再用力排便，造成直肠肛管周围的黏膜破裂，因为直肠肛管是非常敏感的部位，因此造成局部的疼痛非常严重。而且肛裂病人往往在解完大便以后，可能疼痛会逐渐缓解，黏膜局部也会修复，等到下一次解大便时又会把黏膜撑开，形成一种陈旧性肛裂。此类病人尤其是小孩，甚至会对大便产生一种恐惧心理，就不敢排大便。因为一旦排大便就痛，病人就憋大便，大便就越结，解大便时就越痛，因此形成一种恶性循环。因此临床上如果表现出这种情况，特别是在幼儿园读书的孩子不肯喝水，一定要让他多喝水；其次是多吃蔬菜，因为目前的小孩很多以肉食为主，要多吃蔬菜、粗粮，保持大便通畅，保持软大便；局部可以使用药物坐浴，使黏膜尽早恢复，局部一直有些肛裂很严重，可能还需要手术治疗。总之，表现出这种情况后，建议尽早到医院就诊。