常由脑干或小脑出血继发破入第四脑室，损害了延髓生命中枢，故常在数小时内死亡。在存活的短时间内可有以下表现：1，发病初期意识障碍较轻，后迅速发展为深昏迷。2，呕吐，呃逆，腱反射消失，有病理反射。3，高烧，体温常达40℃以上。4，无反射性或自发性多动，亦无摸索和指划动作。5，前庭反射消失。6，早期表现出肺水肿和呼吸障碍。7，心跳徐缓，节律不齐，血压下降。8，脑脊液为血性。