人流手术后第一次来月经量特别多，主要考虑以下几种可能性：第一、病人人流手术之后子宫复旧不良，病人在来月经时子宫收缩欠佳，这样子宫肌层的止血力量就会减弱，因此病人会表现出流血量多的情况，病人可以选择使用益母草促进子宫收缩来治疗；第二、要考虑病人人流手术之后卵巢功能还没有完全恢复，在来月经时，病人的内分泌紊乱会造成阴道流血异常的情况，可以选择使用咖啡酸或云南白药进行治疗，如果效果不好，则可以添加雌孕激素来进行止血治疗；第三、考虑病人人流后合并感染而造成月经量特别多，这种情况下，病人多伴随腹痛、流血量多并恶臭的情况。