表现出胃痛，而且伴随呕血，正常可以见于以下几种疾病：一，食管胃底静脉曲张破裂出血。二，消化性溃疡病出血。三，急性胃黏膜病变造成的出血。同时还有可能会因为胃的畸形动脉瘤破裂出血以及贲门食管的黏膜撕裂综合症，或者是食管的粘膜糜烂溃疡所造成的出血。正常以上的疾病经过急诊胃镜检查可以明确诊断，在进行胃镜检查后，要排除是否有消化道的出血，同时可以在内镜下做止血的相应治疗。