小儿急性中耳炎是临床多见病,有时是耳鼻喉科的夜间急诊,家长带着孩子来了,小儿诉说有剧烈的耳朵疼痛,甚至有发烧、头痛。小儿急性中耳炎一般都是由上呼吸道感染造成来的,前几天感冒发烧,甚至是感冒症状快好的时候,一般都是在夜间突然疼痛,因此夜间急诊比较多。表目前鼓膜的急性充血,如果得不到及时有效的治疗,会表现出中耳的脓性分泌物,造成鼓膜穿孔,就是所谓的化脓性中耳炎。小儿急性中耳炎的治疗,首选足量的抗生素以及适量的糖皮质激素,全身足量的抗生素,也可以口服,也可以打点滴。至于是采取哪种方式,根据鼓膜体征以及患儿的主观感觉。如果疼得比较剧烈、高热,要静脉打点滴,同时配合黏液稀释促排剂,像沐舒坦、氨溴索或者是标准桃金娘油这一类的。同时,要保持耳朵的干燥,不要去游泳,洗澡不要进水。外耳道可以考虑用抗生素滴耳液,氧氟沙星类的滴一滴耳朵。如果伴随全身的症状,精神差、发热,有时恶心、呕吐,可以解热止痛,进行对症处理治疗。
