宝宝出生20天了脐带还没有掉的情况很多见，家长不用着急，出生以后结扎脐带，大多数七天左右能够脱落，但是因为各种原因，如脐带比较粗、结扎比较靠上或者结扎比较松，都可能造成脐带脱落比较晚，这种情况要注意局部的消毒，每天用爱尔碘或酒精消毒脐带两次，早晚各一次，消毒时提起脐带残端的细线，消毒脐带的根部以及脐周，避免脐炎或者脐周的蜂窝组织炎。如果脐部比较干燥、脐窝没有渗出、脐轮不红，一般问题不大，等待脐带脱落即可。如果有脐炎的表现要积极给予治疗，必要的时候就诊。