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肝硬化胸腔有积液如何解决

肝性胸水是指有肝硬化等疾病的病人表现出胸腔积液并排除心、肺、肾等疾病造成的胸水,是肝硬化肝功能失代偿期较多见的并发症之一,其发生在5%~15%的肝硬化门脉高压的病人中,并和高死亡率相关。肝性胸水多数出目前右侧,双侧次之,少数肝性胸水不伴腹水,可以为单纯性肝性胸水,肝性胸水的表现出提示病情重,病人同时伴随急性肾损伤,肝性脑病和脓毒性休克,预后差。大部分肝性胸水病人合并有腹水,门静脉高压和终末期肝病的症状,最多见的症状是呼吸困难、咳嗽、恶心和胸膜炎性胸痛。一些病人可无症状,同时合并感染成为自发性细菌性脓胸,或自发性细菌性胸膜炎。治疗主要是低钠饮食和利尿剂,但大约有四分之一的病人未能经过药物治疗得到缓解。对于难治性肝性胸水应开始进行肝移植的评估。

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