白带有血丝、小肚子痛，首先要看是不是排卵期。排卵期，有些会有排卵期的少量出血，同时，还伴随轻微的下腹胀痛；再者，要排除可能有宫颈的病变，如：宫颈糜烂、宫颈癌前病变、宫颈癌变、宫颈息肉赘生物，都可以造成白带有血丝，伴肚子痛；还要考虑有盆腔炎，或子宫内膜炎、附件充血，也会造成白带血丝，伴肚子痛。还要排除是否怀孕，怀孕后的先兆流产或宫外孕，都可以造成白带血性，同时，还会伴腹痛的症状。因此，要及时到医院检查，根据不同的原因，做不同的相应处理。