大便时出血若是由于痔疮等造成，一般出血量不多。若是大量出血，颜色鲜红甚至合并有肛门处疼痛，多见于肛裂或者是肠道息肉破裂出血造成，和下消化道出血密切相关，需要进一步检查肠镜等了解具体情况。如果提示有肠道息肉等，需要在肠镜下行息肉摘除，或者直肠粘膜环术处理。大便过于硬结，用力排便时造成出血的可能性会相应增大，必要时需要做活检明确疾病的具体性质。