月经表现出推迟情况，并伴小腹疼痛，临床上主要考虑三种情况。首先对于有性生活史，我们必须检查超声，血HCG，首先排除怀孕的可能。如果检查不是怀孕，再考虑是内分泌失调，我们需要根据B超子宫内膜的情况，决定是暂时等待还是吃药催经，然后等待月经来潮2到4天的时间。进行性激素，甲状腺功能的检查，明确是不是有内分泌失调，以及是什么类型的内分泌失调，根据检查结果和对症调经。有时因为工作压力大，情绪变动大，受凉，劳累，过度减肥等，也可能会造成月经推迟的情况。因为月经推迟，盆腔脏器充血，因此可以表现出小腹坠痛的情况。总之，我们需要根据相关的检查，进一步的判断，然后选择合适的治疗办法处理。