牙齿上有黑色的东西，有可能是色素沉着、牙菌斑、牙结石或者蛀牙。由于平时不注意口腔卫生或者刷牙的方法不正确，都可能造成牙颈部表现出牙菌斑、牙齿污垢、色素沉着，形成黑点。这种情况最好进行牙齿洁治，清理掉不健康的牙垢，保持良好的口腔环境，防止牙周表现出炎症，不及时的清洗，就可能破坏牙龈周围的组织，造成牙龈萎缩，形成牙周炎或者牙周脓肿。还有是蛀牙，如果牙齿上有黑色的东西，有可能是蛀牙造成的。在蛀牙的初期，会表目前牙表面有黑色的物质，刷牙和自己用东西刮是刮不掉的，应当去医院治疗，磨除黑色的物质，进行充填。