那么大便干燥伴随出血，这个最多见的一个可能性是肛裂出血，肛裂出血是由于大便干燥，排便困难，造成排便的时候表现出肛门黏膜的撕裂而造成的出血，这种出血一般是血色鲜红，不会跟大便混合在一起，并且没有腹痛这些症状。我们根据这个症状，主要考虑是肛裂出血，但是也不能完全排除其他的可能，比如溃疡性结肠炎，或者是结肠癌的便血。但是溃疡性结肠炎和结肠癌它基本上都会有腹痛的症状，并且大便以腹泻为，血色一般不是鲜红色，而且它是跟大便混合在一起的，因此要注意鉴别。