一只眼睛大一只眼睛小，有可能是上睑下垂的表现。上睑下垂是指一侧或双侧的上眼睑低垂部分或全部遮盖瞳孔，可分为先天性上睑下垂和后天性上睑下垂。先天性上睑下垂多是由于先天发育异常造成和遗传有关。作为动眼神经核或提上睑肌发育不良所造成，可经过上睑下垂矫正手术治疗。后天性上睑下垂，可由眼睑本身疾病造成，也可由重症肌无力或其他神经系统全身病变造成。因此一旦发现双眼大小不一致，应尽快就医排除动眼神经麻痹，交感神经损伤，重症肌无力，提上睑肌损伤等，还要排除脑部病变。