老人膝盖疼痛，最多见的原因是膝关节的骨性关节炎，其次是类风湿性关节炎。1、膝关节骨性关节炎好发于中老年女性居多，其致病原因是由于各种原因造成膝关节软骨的退变，因此造成膝关节肿胀疼痛，活动受限等临床表现。膝关节骨性关节炎发展到一定程度，除了局部疼痛肿胀为还可以伴随膝关节的畸形，同时膝关节无力，上下台阶时疼痛明显，遇寒加重，x线片可明确诊断。2、此外一种原因是类风湿性关节炎导致的，表现为晨起膝关节僵硬，疼痛，局部压痛明显，膝关节肿胀，积水，皮温升高等，抽血检查可见类风湿因子阳性血沉、c反应蛋白等往往升高。