黑色大便主要是排除是否存在上消化道出血，上消化道出血时，血红蛋白在胃酸的作用下会变成黑色，排出体外会表现出黑便的表现，如果表现出胃疼，又出血，一般多见于消化性溃疡病出血，一定要做胃镜检查来排除诊断。有时其它位置的出血，血液会刺激胃肠道蠕动，造成胃肠道蠕动加快、痉挛，也会造成腹部的疼痛。还有可能是进食了一些不干净的食物，食物同时是黑色的，也会造成黑便和腹痛，比如一些不干净的鸭血、猪血等，可能会表现为腹痛和拉黑便，这种情况一定要到医院去就诊，经过检查化验来排查是否存在消化道出血。