49岁月经突然不来了，这是属于一个正常的生理现象。也就是到了绝经期了，这种情况不用紧张，顺其自然就好，临床上也不需要给予用药来特别的干预。因为所有的药物绝大部分都是选用激素类的药物，对身体可能会造成一些不良的影响，因此不提倡用药给予治疗。但是由于在月经停止之后，由于卵巢功能的下降，雌激素水平的下降可能会造成心血管疾病或者是骨质疏松的情况，建议在饮食上多注意，比如能喝一点新鲜的豆浆，多吃点黑豆等，来补充植物性的雌性激素。这样可以改善临床上表现出的相应症状。若是女性病人围绝经期的症状比较严重，比如潮热、盗汗等表现，建议可以用中成药来改善围绝经期的症状，必要的时候可以用激素替代治疗。