肝上长肿瘤需不需要切肝或者是怎么切肝，需要查看肿瘤性质，明确肿瘤是良性肿瘤，还是恶性肿瘤，再选择合适的手术治疗方案。若是良性肿瘤，比如肝血管瘤或者肝囊肿。病人没有什么自觉症状，可以严密观察，3~6个月复查一次，监测良性肿瘤的生长情况。而肝脓肿，就得要行抗生素的治疗。如果良性肿瘤的瘤体比较大，影响肝脏的功能，可以选择射频消融或者是微波手术治疗。若是恶性肿瘤，比如原发性肝癌或是其他部位，转移过来的继发性肝癌。瘤体直径小于5厘米，可以考虑单独行肿瘤切除术或者部分肝叶切除术。如果肿瘤瘤体比较大，没有办法手术切除，可以考虑进行肝脏介入以及消融治疗。