重症肺炎并发心衰多见的临床表现包括有呼吸困难，是最多见和最突出的症状，表现为平卧时呼吸急促，严重时病人会采取半坐位或坐位，故称为端坐呼吸；也可以表现出夜间阵发性的呼吸困难，合并有呼吸短促，焦虑不安，皮肤苍白湿冷，心率增快，口唇发绀。严重的病人会表现出血压下降，意识模糊，呼吸窘迫，咳粉红色泡沫样痰，双肺满布大中水泡音伴随哮鸣音，可以表现出各种类型的心律失常，甚至晕厥，猝死。