单纯的就血压的标准来说，首次诊断高血压，如果收缩压达到180毫米汞柱，舒张压达到110毫米汞柱，也就是三级高血压的水平，就需要立即开始服用降压药物。如果首次诊断高血压的时候，没有达到三级高血压的水平，收缩压在140到179毫米汞柱之间，和或者舒张压在90的109毫米汞柱之间，病人没有头痛、头昏、眼花耳鸣的症状，没有冠心病，眼底出血等并发症，或者是没有糖尿病的合并症，可以先进行三个月左右的饮食和生活的干预，能够控制正常，则不需要降压治疗。如果控制不能达标，就需要进行服用降压药物的治疗。