左脚大拇指关节疼痛，可由多种原因造成。第一拇外翻，拇外翻一般就是指拇指第一序列向外侧倾斜十五度以上，一般在拇指关节处可表现出肿痛红肿，一般病人多由于各种原因所造成，需要行影像学检查进行判断，如果症状较轻，可予以保守的方式进行治疗，如果存在骨骼的畸形，则建议手术进行处理。第二痛风，痛风可发生于拇指关节处表现出红肿热痛，一般病人会表现出血尿酸异常增高，同时病人会有食用海鲜或者喝啤酒等诱因，表现出疼痛的症状，需要进行实验室和影像学检查进行判断。因此当表现出这种情况的时候，需要及时到医院就诊，明确造成疼痛的原因，进行正规的治疗。