左手小指关节疼痛可能是以下原因造成：第一、见于长时间劳累，造成小指关节的退变，表现出骨关节炎造成的疼痛;第二、可能是由于局部的外伤，造成软组织的创伤，或者指间关节扭挫伤，脚趾关节脱位、骨折等因素造成的疼痛;第三，可见于风湿、类风湿性关节炎、痛风性关节炎造成的疼痛;第四，可能是神经源性疾病，比如说颈椎间盘突出、肘尺管综合症等，造成支配小指的神经受到压迫，表现出疼痛不适的症状。