乳腺结节4a类，病情相对是严重的，不能除外是恶性的结节，建议病人需要手术治疗，将病变做成病理切片，在显微镜下观察细胞的形态，而明确的诊断为良性疾病还是恶性疾病，若是良性疾病，不需要进一步的手术，若是恶性疾病，需要进一步做扩大性的手术。乳腺的检查结果在临床上可以分为六类，其中第四类为怀疑恶性的病变，第四类又分为4a类，4b类和4c类，4a类是指第四类当中低度怀疑恶性的病变，因此一般建议手术治疗。