?慢性肾炎严重和否主要是看蛋白尿的程度，肾脏病理类型，患者的血压控制是否达标，是否合并高尿酸血症、高脂血症以及这些指标能否控制到目标范围。要看患者是否能听从医生的指导，能注意防止肾脏加重的诱因。比如感染、劳累，防止应用肾毒性药物。肾炎到底如何治疗是看患者的尿蛋白程度和病理类型，如果患者表现为单纯血尿、单纯蛋白尿，这种情况一般建议应用ACEI和ARB治疗就可以，前提是患者的血压可以耐受。如果患者表现为尿蛋白超过一克每24小时建议肾穿刺活检，明确病理类型，一般是需要加用激素，或者是免疫抑制治疗。除此之外也要严格控制患者的血压加用ACEI或ARB的药物，控制患者的血脂，控制患者的尿酸，再一个就是患者的饮食，低盐、低脂、低磷，优质低蛋白饮食。