大便表现出鲜血的情况，主要考虑下消化道出血。可由以下原因造成：1、肠道的肿瘤和息肉，如直肠癌，结肠癌，平滑肌肉瘤，纤维肉瘤，脂肪瘤，血管瘤等。2、炎症性病变，如肠结核，肠伤寒，细菌性痢疾，阿米巴痢疾，血吸虫病，溃疡性结肠炎，克罗恩病等。3、血管病变，如血管瘤，毛细血管扩张，血管畸形。4、肛门病变，如痔疮，肛裂等。5、全身性疾病，如白血病，血小板减少性紫癜等均可造成大便拉鲜血。所以，建议病人行肠镜检查，腹部CT，凝血功能等检查，以进一步明确。