子宫内膜异位是否需要治疗，要看具体情况。临床上，子宫内膜异位症，多数都是以巧克力囊肿进行首诊的。部分女性在确诊为卵巢巧克力囊肿后，身体没有明显的症状，且卵巢囊肿不是很大，也没有怀孕计划的情况下，可以暂时不进行治疗，但是要定期进行复查。如果是女性要备孕，因为子宫内膜异位症会影响怀孕，或者女性有了其他的身体不适，例如表现出了明显的痛经，在进行性生活的过程中有性交痛，就要及时进行治疗，一般采取腹腔镜手术治疗。