脚指甲里面变黑，有三种情况。第一种情况就是有比较严重的外伤史，指甲区域被较重的外力冲击过之后，造成局部表现出瘀血，淤血消退以后指甲可能会表现出生长不良，表现出变黑。第二种是营养不均衡，有挑食和偏食的习惯，就会表现出指甲表面颜色的改变。第三种情况就是恶性黑色素瘤，会在指甲表现出明显的变黑，周围可能会有一些卫星痣，这种情况就要到医院去面诊，由医生进行判断，若是恶性的黑色素瘤，必须要及早的做病理活检，尽快的进行治疗。这一种往往是不多见的。