双侧精索静脉曲张需要治疗的病人，唯一的有效的办法就是行双侧精索静脉结扎手术，怎样的病人需要行手术，一个就是双侧精索静脉曲张影响到精液质量，同时，病人有生育的要求。精液表现出活力下降，密度下降等等，可以手术。第二个就是病人双侧的睾丸表现出了萎缩，而且精索静脉曲张比较严重。第三个就是病人有精索静脉曲张相关的症状，双侧阴囊表现出了坠胀疼痛，特别是久站或者干重活后症状明显。治疗的手术方式首选显微镜下的双侧精索静脉结扎手术，治疗效果最好，并发症最少。