心肌梗塞是冠心病的严重的类型，常常发生剧烈的胸痛，而且容易伴发心跳不规律，心力衰竭和休克，严重的梗塞和范围大的心肌梗塞，病人的死亡率很高。发生急性心肌梗塞时，根据病人梗塞的病情进行评估，可以选择适当的治疗方式，有基础的常规治疗，早期一般是发病六小时以内的溶栓治疗，经皮冠状动脉腔内成形术以及手术治疗。一、基础的常规治疗，包括住院监护心电图、血压和呼吸，从卧床到指导逐步适量的活动，给氧气，止痛，硝酸甘油，钙拮抗剂、β阻滞剂等药物，二、溶栓治疗在发病六小时以内，在无溶栓禁忌症的病人使用溶栓药物进行溶栓治疗。三、经皮冠状动脉腔内成形术，分为发病四小时内的紧急手术和溶栓后冠脉仍狭窄的病人的手术。四、手术治疗包括紧急手术，急性手术和择期手术，这类手术需要预测手术死亡率，低于保守治疗的死亡率时才进行。