二级高血压是指血压水平超过160/100毫米汞柱，即收缩压超过160毫米汞柱，低压超过110毫米汞柱。二级高血压未来10年发生心血管事件的风险相当高，需要积极的降压治疗，其中包括服药治疗，因此二级高血压需要吃药。决定高血压的病人是否需要吃药，除了看血压的水平以外，还要看危险程度，中危以上需要马上吃药。哪些情况属于中危、高危、极高危，或者低危，有一系列的评判标准，要结合血压水平以及危险因素的多少来决定。