乳腺彩超4a说明有一定的恶变可能，恶变概率大约在3~10%左右。如果检查乳腺彩超4a，还需要进行穿刺活检和乳腺钼靶检查，明确病理性质，然后判断如何进行后续治疗。如果有乳腺结节或者甲状腺结节，会对结节性质做分级。结节分为0~6类，4类结节还包括4a、4b和4c。4a结节边界欠清晰，低回声，形态欠规则。如果检查结果是恶性，可以视情况进行手术治疗。若是良性，可以根据结节的大小判断是观察治疗还是进行手术治疗。