晚上表现出胃疼需要首先考虑是否有十二指肠溃疡的可能，可以完善胃镜检查帮助明确，十二指肠溃疡的典型症状为反复慢性长时间发作的夜间痛或者饥饿痛，表现为上腹的钝痛，灼热痛以及反酸，嗳气等等表现。十二指肠溃疡的病人，正常需要服用质子泵抑制剂以及胃黏膜保护剂来进行治疗，使用疗程需要规范达疗程，同时还应当完善碳13碳14呼气试验，以及在胃镜下进行快速尿素酶试验等相关幽门螺旋杆菌的检测方法，如果有幽门螺旋杆菌的感染需要进行根治治疗。