脂肪肝的治疗主要是要针对原发病和危险因素治疗。轻中度脂肪肝病人在给予针对原发病因治疗之后，都可以好转。控制饮食、增加运动是治疗肥胖相关非酒精性脂肪性肝病的最佳措施。因体重下降过快，可能会加重肝损伤，故减肥过程中应使体重平稳下降，注意监测体重及肝功能。并注意纠正营养失衡，禁酒，不宜乱服药，在服降脂药物期间应遵医嘱定期复查肝功能。单纯性脂肪肝性肝病一般不用药物治疗。对于脂肪性肝炎，可选用多烯磷脂酰胆碱、维生素E、还原型谷胱甘肽等，以减轻脂质过氧化。胰岛素受体增敏剂，如二甲双胍等药物可用于合并2型糖尿病的非酒精性脂肪性肝病。戒酒是治疗酒精性肝病的关键。酒精性脂肪肝，戒酒4～6周后，脂肪肝可停止进展，最终可恢复正常。彻底戒酒，可使轻、中度的酒精性肝炎临床症状、血清转氨酶升高及病理学改变逐渐减轻。