大便的时候拉出血来，考虑有肠道疾病，临床上多见于：一、痔疮出血。痔疮可分为内痔和外痔，内痔主要表现为出血和痔赘脱出，间断性便后鲜血最为多见。外痔主要表现为肛门不适，痔赘外露，当表现出血栓痔时，极易出血且伴随疼痛。二、肛裂。肛裂表现为肛门疼痛，往往在便后加重。肛裂，可伴随便血或卫生纸上沾有血液。三、肠道的肿瘤。例如结肠癌、直肠癌、息肉等。因此建议病人完善胃镜检查，进一步明确出血的原因。