低血糖可能是糖尿病的一个风险因素,餐前低血糖是糖尿病的危险信号、风险因素。临床经常会见到低血糖病人,尤其是节食的女孩,或者中年女性,还有些是特殊行业,比如午餐进食过晚而发生低血糖。病人发生低血糖时表现出心慌、手抖、出冷汗等表现。测血糖≤2*8mmol/L,就可诊断低血糖。正常情况下,低血糖病人如果有确切原因,比如没有进食早餐、刻意减肥,该因素去除以后就会好转。部分低血糖发生在餐前,尤其是午餐前,比如医生这一特殊职业,尤其是外科医生,进行一上午手术,到了午餐时,手术没有结束,这时护士会发现其出汗、心慌,进食以后就可缓解。如果这时去测血糖,往往会发现血糖<2*8mmol/L的这种低血糖表现。正常胰岛素分泌有规律,进食完胰岛素有个快速的第一时相和第二时相分泌。一般到午餐前,即下一餐前时,胰岛素就会下降。如果得了糖尿病,或者糖尿病前期、胰岛功能分泌曲线异常,曲线拉长,第一时相、第二时相不高,但在下一餐前胰岛素也不下降,这时因为有高水平胰岛素,往往会造成低血糖。
